Как стрептококковая инфекция влияет на беременность

Опасна ли стрептококковая инфекция при беременности? Стрептококк в моче 10 3 степени что это

Частота выявления стрептококковой инфекции у женщин в период беременности довольно велика. В некоторых областях этот показатель значительно превышает средние 30%. Это связано с путями передачи инфекции. В мазках у беременной может обнаруживаться стрептококк, попавший в организм через следующие источники:

• Контакт между людьми, например, через рукопожатия или поцелуи.
• Половая связь.
• Использование общих средств личной гигиены с носителем инфекции, включая полотенца и мыло.

Во время беременности иммунная система женщин существенно ослабевает из-за ряда изменений в организме.

Инфицирование может произойти как в начале срока, так и в последние недели. Поэтому важно уделять должное внимание безопасности будущей матери. В некоторых ситуациях может быть полезно ограничить круг общения.

Женщины с вредными привычками находятся в группе риска, поскольку это дополнительно угнетает иммунную систему. Также чаще наблюдаются негативные последствия у пациентов, страдающих от сахарного диабета.

Помимо бессимптомного течения, стрептококк в моче у беременных может вызвать появление различных кожных заболеваний. К ним относятся:

• Поверхностные стрептодермии, которые подразделяются на различные виды: Тильбери Фокса, складочные, кольцевые, околоногтевые, щелевидные, буллезные, а также поражения слизистых, включая ротовую полость и горло.
• Глубокая стрептодермия представлена только одним видом — эктимой.
• Атипичные формы стрептодермий включают простой лишай и острую диффузную стрептодермию, а папулезное сифилоподобное импетиго встречается только у детей до года при недостаточной гигиенической заботе. Его также называют пеленочным дерматитом.

Беременные женщины нередко принимают начальные симптомы стрептококковой инфекции за другие заболевания, поэтому крайне важно знать их характерные проявления.

Симптомы и признаки стрептококковой инфекции у беременных

Стрептококк в моче у беременных — это обычное явление. Чаще всего для избавления от бактериальной инфекции достаточно провести курс лечения антибиотиками.

Ситуация значительно усложняется, если у беременной обнаруживается стрептококк группы B.

Врачи выделяют следующие симптомы, указывающие на активное проявление стрептококковых инфекций:

• А — кожные высыпания типа стрептодермий, повреждение дыхательных и репродуктивных систем, а также мочевыводящих путей.
• В — у новорожденных может развиться ранний менингит, пневмония, эндокардит, септический артрит.
• С и G — провокаторы зоонозных заболеваний.
• D — как и А, проявляется в виде стрептодермий.

При значительном снижении иммунитета даже умеренный уровень стрептококка у беременной может вызвать тяжелые заболевания.

Инфекция может локализоваться в желудочно-кишечном тракте, дыхательной системе, в половых органах. В случае тяжелого течения она может затрагивать кровеносные и лимфатические сосуды, что приводит к поражению суставов, сердца и мозга.

Лечение стрептококковой инфекции при беременности

Выбор подходящих методов лечения стрептококковой инфекции зависит от её проявлений. Наряду с устранением возбудителя, целесообразно провести курс иммуномодулирующей терапии. Полезными могут быть натуральные средства, такие как отвар шиповника, гранатовый сок, ромашковый и мелиссовый чай.

Стрептококк в горле у будущих мам тоже встречается часто. В этом случае обычно назначают Амоксициллин, Азитромицин или Цефуроксим. Стрептококковая инфекция также может проявляться как заеды в уголках губ. Для лечения применяют антибиотиковые мази, а вокруг поражений рекомендуется убирать кожу раствором левомицетина или салициловой кислоты.

При наличии стрептококка в шейке матки беременность требует обязательного лечения, так как существует высокий риск заражения новорожденного в процессе родов. Лечебные процедуры назначаются индивидуально с предпочтением к антибиотикам последнего поколения.

Подготовка к анализам

Определить наличие стрептококка в моче можно лишь с помощью лабораторных анализов на бактериологический посев. Эти исследования позволяют выяснить, какие лекарственные средства будут полезны при лечении, а также установить уровень патогенных микроорганизмов.

Анализ следует проводить рано утром после гигиенической обработки наружных половых органов. Важно не использовать химические средства личной гигиены, а контейнер для сбора мочи должен быть стерильным.

Для предотвращения попадания микрофлоры из вульвы, женщины должны вставить ватный тампон во влагалище. Следует аккуратно собрать среднюю часть мочи, избегая контакта с кожей.

Если сбор анализа будет выполнен неправильно, результаты могут оказаться ошибочными, и повторный анализ станет необходимым.

Расшифровка результатов

Только специалист должен интерпретировать результаты, и предпочтительно, чтобы это был ваш лечащий врач, знакомый с особенностями вашего здоровья и имеющий возможность сопоставить новые данные с предыдущими анализами.

Анализ на бакпосев не имеет формулировки «отрицательный» или «положительный», он показывает уровень бактерий, которые могут быть причиной воспалительных процессов в организме.

Если количество бактерий менее 10 в 3 степени на 1 мл, это считается нормой. Более высокий уровень указывает на инфекцию и воспаление, требующие немедленного лечения.

Данный анализ позволяет выявить такие микроорганизмы, как:

• стрептококки и стафилококки;
• синегнойная палочка;
• кишечная палочка;
• энтерококк фекалис;
• протеи;
• клебсиеллы.

Результаты помогут подобрать эффективное лечение, так как нередко прием антибиотиков может приводить к нежелательным эффектам.

Для оперативного выявления стрептококков в моче у беременных и у детей часто используются стрептотесты. Это специальные полоски, которые при контакте с мочой меняют цвет, указывая на наличие или отсутствие патогенных бактерий в мочевыводящих путях.

Причины появления стрептококк агалактия

Микроорганизм начинает развиваться в организме во время полового созревания и с началом сексуальных отношений. Основные места обитания бактерии — прямая кишка, носоглотка и урогенитальный тракт.

• воздушно-капельный;
• бытовой;
• пищевой;
• половой;
• от матери к младенцу.

Активация бактерий происходит при нарушении микрофлоры, что, помимо сниженной иммунной защиты, может быть вызвано различными факторами:

• гормональные нарушения;
• сексуальные контакты без барьерной контрацепции;
• ношение синтетического нижнего белья;
• недостаток личной гигиены и применение спринцевания;
• наличие сахарного диабета.

Сахарный диабет может приводить к активации стрептококка.

У мужчин основные причины появления стрептококка связывают с половой активностью без предохранения или с кишечной дисбиозом. В дальнейшем такой инфицированный партнер становится носителем и может передавать инфекцию другим женщинам.

Симптомы присутствия бактерии в организме

Явные симптомы наличия стрептококка агалактия часто отсутствуют, поскольку инфекция не вызывает воспалительных процессов во влагалище. Однако при значительном увеличении концентрации бактерии у женщин могут появляться неприятные симптомы:

• жжение и зуд во влагалище;
• развитие воспалительных процессов;
• тянущая боль в области яичников при интимной близости;
• отёчность половых губ;
• выделения, обычно жёлтого цвета.

У мужчин обострение инфекции характеризуется болезненным мочеиспусканием и жжением в уретре, а также наличием слизистых выделений.

Отёк половых губ является одним из признаков активности патогенных бактерий.

Почему появляется стрептококк в моче

Нормальным уровнем стрептококков в моче считается 10 в 4 степени КОЕ/мл. Повышенный уровень бактерий в моче может свидетельствовать о наличии инфекции или неправильном сборе биологического материала.

Патогенные микроорганизмы активно размножаются при ослаблении иммунной системы, стрессовых состояниях, или в сочетании с другими заболеваниями. Обычно колонии бактерий локализуются в кишечнике, горле или мочеполовой системе.

Стрептококк может увеличивать свою концентрацию в моче при инфекциях мочевыводящих путей, возникших как первичное заболевание или как следствие других патологиях.

Существует два основных условия для возникновения стрептококковых инфекций: ослабление иммунитета и контакт с инфекционным агентом. Возможны как аутоинфекции (внутренние), так и внешние инфекции. Микроорганизм может проникнуть в организм следующими способами:

• Воздушно-капельным путем. Наибольшую опасность представляют заболевшие, у которых инфекция локализована в дыхательных путях. Чихание и кашель — основные механизмы передачи стрептококка от одного человека к другому.

• Воздушно-пылевой путь. Этот механизм заражения подразумевает, что патогенные микроорганизмы проникают в организм с мелкими частицами, находящимися в воздухе. Пребывание в помещениях с повышенной запыленностью существенно увеличивает вероятность заражения стрептококками.
• Контактно-бытовой путь. Стрептококки могут передаваться через использование предметов обихода, посуды, постельных принадлежностей и средств личной гигиены, если с ними пользуется инфицированный человек. Вероятность заражения возрастает при наличии порезов или повреждений на коже и слизистых оболочках рта и носа.
• Пищевой путь. Инфекция стрептококком может произойти при употреблении contaminated продуктов питания.
• Половым путем. Инфицирование происходит во время интимной близости, когда один из партнеров является носителем или страдает от инфекции. Стрептококки могут активно развиваться во влагалище или уретре.
• Алиментарный (фекально-оральный) путь. Передача происходит при несоблюдении правил личной гигиены, когда стрептококки из кишечника попадают на наружные половые органы.
• Медицинский путь. Инфекция может проникнуть в организм во время медицинских манипуляций, таких как стоматологические процедуры или операции, если используются нестерильные инструменты.
• Плацентарный путь. Стрептококки могут передаваться от инфицированной матери к плоду в процессе беременности.

Стрептококковая инфекция при беременности: симптомы, лечение, последствия

Во время беременности врачи-гинекологи рекомендуют будущим матерям пройти множество анализов. Некоторые из них могут показаться излишними, но это не так. Раннее выявление стрептококковой инфекции во время беременности существенно увеличивает шансы на сохранение здоровья как для матери, так и для ребенка.

По статистике, эта инфекция наблюдается у 30% женщин, многие из которых не подозревают о наличии проблемы и узнают о ней лишь в период беременности. Носители стрептококка могут заражать других, в то время как сами не проявляют симптомов заболевания.

Стрептококковая инфекция часто выявляется в мазках у беременных. В некоторых регионах этот показатель превышает средние 30%. Причиной служат различные пути передачи инфекции, включая:

• Передачу от человека к человеку через рукопожатия и поцелуи.
• Половой контакт.
• Общие предметы личной гигиены, включая полотенца и мыло, когда один из пользователей является носителем инфекции.

Во время беременности у женщин наблюдается снижение иммунных функций организма из-за изменений, происходящих в теле.

Заражение может произойти как в начале беременности, так и на последних месяцах, поэтому важно тщательно следить за здоровьем будущей матери. В некоторых случаях можно порекомендовать ограничить социальные контакты.

Наибольшему риску подвергаются женщины с вредными привычками, так как они еще больше ослабляют иммунитет. Тревожные последствия чаще наблюдаются у тех, кто страдает от диабета.

Помимо латентного протекания инфекции, стрептококки могут вызывать кожные высыпания, такие как:

• Поверхностные стрептодермии, включая формы, как Тильбери Фокса, кольцевые высыпания, волдыри и прочее.
• Глубокие стрептодермии, известные как эктима.
• Атипичные стрептодермии, такие как простой лишай и острое диффузное стрептококковое воспаление.

Беременные часто путают симптомы стрептококковой инфекции с проявлениями других заболеваний, поэтому важно знать характерные признаки этой инфекции.

Последствия стрептококковой инфекции для мамы и плода

При обнаружении стрептококка в анализах беременным следует пройти курс терапевтического лечения антибиотиками, что очень важно, поскольку риск составляет до 2%. Около 15% инфицированных детей не выживают, поэтому своевременная терапия может предотвратить возможность летального исхода.

Заражение новорожденных вспышками болезни, вызываемыми различными стрептококками, часто происходит не по вине медицинского персонала, а из-за нежелания молодой мамы пройти необходимые анализы.

Бета-гемолитический стрептококк встречается у 4% беременных, и в обычных условиях он никак не проявляется. Однако при беременности ситуация меняется, особенно если у женщины высокие уровни стрептококков. С акушерской точки зрения это может привести к преждевременным родам.

Стрептококк при беременности

Женщины, носители стрептококков группы В (самой распространенной), могут никогда не жаловаться на инфекционные и воспалительные болезни половых органов. Даже перед обнаружением бактерий, они зачастую не подозревают о их наличии.

Стрептококковая инфекция опасна своей скрытностью.

Она не угрожает здоровью женщины с сильной иммунной системой, но может нанести вред незащищенному ребенку, развитие которого под угрозой.

Причины возникновения стрептококков в организме беременной

Причина заключается в постоянном существовании малых или значительных колоний бактерий в желудочно-кишечном тракте, носоглотке или органах репродуктивной системы. Стрептококки обычно не проявляют себя, но могут свободно передаваться через рукопожатие, поцелуи или половые контакты.

Они могут оставаться незамеченными, если не проявляют гемолитических свойств, которые начинают разрушать красные кровяные клетки и выделять токсины.

Для защиты себя и ребенка от этой «безобидной» инфекции женщине стоит:

• Соблюдать четкие правила интимной гигиены;
• Избегать использования агрессивных средств, даже простое мыло может стать проводником для стрептококков, поддерживая специфический уровень кислотности во влагалище.

Статистика: количество носителей бактерии и благополучных родов при стрептококковой инфекции

От 10% до 30% беременных женщин являются носителями стрептококков, причем у большинства это не вызывает никаких симптомов. Единственным признаком может быть незначительное выделение желтоватого цвета.

Стрептококк группы В иногда вызывает опасное заболевание у женщин сразу после родов, которое затрагивает их кровяные клетки.

Новорожденные имеют повышенный риск воздействия стрептококков, хотя массовая смертность среди детей матерей-носителей не зафиксирована.

Британские педиатры провели анализ родов инфицированных женщин и вывели статистику: из 700 000 новорожденных 700 получили стрептококковую инфекцию, из которых 100 не выжили. Это составляет 15%.

Исследования показали, что некоторые дети легко подвержены инфицированию стрептококками, тогда как другие рождаются вполне здоровыми. Это может быть связано с разной мощью иммунной системы у младенцев, которые могут противостоять заболеваниям еще в утробе матери.

Специалисты в России оценили вероятность заражения плода в 1-2%. Хотя этот показатель низкий, существует ряд факторов, которые могут повысить риск передачи инфекции ребенку.

Факторы риска

1. Лопнувший околоплодный пузырь: если прошло более 18 часов с момента разрыва до начала родов.

2. Преждевременные родовые схватки.

3. Повышенная температура у роженицы (38 градусов и выше).

4. Наличие предыдущих родов при наличии стрептококковой инфекции.

Боязнь забеременеть

Среди женщин, которые уже имели печальный или не очень опыт родов с стрептококковым инфицированием, 30% испытывают страх перед возможностью повторной беременности и повторением этой ситуации.

Известные гинекологи и педиатры советуют проявлять смелость и не отказываться от новой беременности, если она планируется или женщина очень хочет стать матерью.

Лечение и профилактика в период беременности

К сожалению, надежных методов профилактики, которые могут гарантировать полное избавление от стрептококковой инфекции, не существует. Наиболее доступным и эффективным способом остается постоянное укрепление иммунной системы: полноценный сон, сбалансированное питание, время на свежем воздухе и физическая активность (гимнастика для беременных).

Если же стрептококковая инфекция вызывает серьезные беспокойства, стоит обратиться к врачу. Наиболее безопасные для матери и ребенка антибиотики, которые обычно назначаются, это пенициллин и ампициллин.

Курс лечения может составлять до 10 дней.

Женщины из группы риска, которые уже проходили роды в состоянии инфицирования, должны сдать анализ на стрептококки в период между 35 и 37 неделями беременности. На основании результатов врач назначает прием антибиотиков во время родов и постоянный мониторинг состояния новорожденного в течение первых трех месяцев его жизни.

Если не лечиться

Игнорировать воздействие стрептококковой инфекции на течение беременности и родов крайне опасно, несмотря на низкий процент случаев летального исхода для новорожденных. Эти бактерии проявляют различную активность в разных организмах, и совершенно не существует уверенности в том, что, оставляя их в покое, они не причинят вреда.

Если стрептококковую инфекцию не лечить, это может привести к нескольким серьезным последствиям, включая преждевременный разрыв околоплодных оболочек, преждевременные роды и даже гибель плода внутриутробно.

Осложнения у новорожденных

Даже если роды прошли без осложнений и ребенок здоров, не стоит забывать о внимательном мониторинге со стороны медицинских специалистов — последствия стрептококковой инфекции могут не проявиться в течение первых нескольких минут. Проблемы могут развиваться в течение недель или даже месяцев, и анализы могут выявить такие серьезные заболевания, как менингит, пневмония или сепсис, каждое из которых представляет угрозу для жизни малыша.

Решение о «спасении» ребенка следует принимать еще до его рождения, если существует хотя бы малейшее подозрение на наличие бактерий. Четкая ответственность будущей матери и профессионализм врачей часто приводят к отличным результатам: ребенок здоров и радостен.

Стрептококк при родах и беременности

Стрептококковая инфекция во время беременности и родов может негативно влиять как на здоровье женщины, так и на состояние плода. Стрептококки представляют собой группу бактерий круглой формы, обитающих в организме человека.

Большинство из них не представляют опасности, однако некоторые виды могут вызвать серьезные заболевания, такие как пищевая токсикоинфекция, гнойно-воспалительные процессы и возникновение постстрептококковых аутоиммунных реакций (например, ревматизм или гломерулонефрит). Кроме того, существует риск внутриутробного инфицирования плода, а у новорожденного это может привести к сепсису или менингиту.

Стрептококки у беременных

Иммунная система беременных женщин ослаблена, что делает их более уязвимыми к инфекционным заболеваниям, в числе которых и стрептококковые инфекции.

Стрептококковая инфекция может вызвать преждевременные роды, разрыв плаценты, нарушения в развитии плода или его смерть.

В данной статье мы обсудим стрептококки во время беременности и родов, рассмотрим их виды, методы диагностики и способы лечения.

Основные сведения о стрептококке

Стрептококки представляют собой семью микроорганизмов с шаровидной формой без спор. Они классифицируются как грамположительные кокки рода Streptococcus из семейства Streptococcaceae. Бактерии лишены жгутиков и не способны самостоятельно передвигаться, но могут выживать в условиях отсутствия кислорода.

При рассмотрении стрептококков под микроскопом видно, что они образуют пары или сцепления, напоминающие цепи. Эти микроорганизмы широко распространены в почве, на растениях и в организме животных и человека.

Стрептококки стойко переносят перепады температур и могут размножаться, находясь в земле на протяжении нескольких лет. Однако их легко уничтожить с помощью антибактериальных препаратов группы пенициллинов, а также макролидов и сульфаниламидов. Эти организмы быстро начинают размножаться в питательной среде, такой как сыворотка, сладкий раствор или кровь.

В лабораторных условиях исследуются стрептококки: их высаживают в благоприятные условия и наблюдают за их жизнедеятельностью, включая размножение, ферментацию углеводов и выделение кислоты и токсинов.

— β-гемолитические стрептококки:

• Группа А — это наиболее опасный вариант стрептококков, обитающих на коже и слизистых оболочках. Эти микроорганизмы могут проникать через раны и трещины, вызывая гнойное воспаление. Введенные в организм, они могут спровоцировать отмирание тканей или инфекционно-токсический шок.

Некоторые штаммы стрептококков группы А имеют сходство с миокардом, что может привести к тому, что иммунная система начнет уничтожать собственные клетки сердца. • Группа В включает условно-патогенные микроорганизмы, наиболее известный из которых — S. agalactiae. Они могут обитать в носоглотке, ЖКТ и влагалище.

При нормальном состоянии здоровья бактерии не проявляют симптомы, но при снижении иммунитета могут привести к серьезным заболеваниям. Стрептококки группы В могут вызывать инфекцию при беременности, проходить через плаценту и заражать эмбрион, что иногда может привести к выкидышу. Если заражение произошло во время родов, у новорожденного может развиться менингит.

Для выявления стрептококков во время беременности в результате бактериологического посева достаточно легко. Острые или хронические формы фарингита, ангины и бронхита также могут быть вызваны размножением этих бактерий. • Группа C. • Группа G.

— α-гемолитические стрептококки:

• Пневмококки (S. pneumoniae) могут вызвать пневмонию. • Бактериальный эндокардит (Streptococcus viridans). Наиболее опасными для беременных являются стрептококки группы В, поскольку они могут находиться во влагалище.

Стрептококковую инфекцию можно диагностировать в мазке после лабораторных исследований.

Далее женщина должна обратиться к гинекологу, который назначит лечение, обычно с использованием пенициллиновых антибиотиков.

Диагностика стрептококковой инфекции у беременных

Выявление стрептококковой инфекции может быть затруднительным, хотя иногда заболевание проявляется яркими симптомами (например, при скарлатине или рожистом воспалении). В большинстве случаев требуется провести бактериологическое исследование для обнаружения стрептококков в мазке.

Еще одной формой стрептококковой инфекции кожи является стрептодермия, характеризующаяся пузырьками с гнойным содержимым, которые со временем лопаются и покрываются корочками. Это вызывает сильный зуд, и пациенты начинают расчесывать образование, распространяя инфекцию дальше.

Симптомы стрептококка зависят от места размножения инфекции

• При остеомиелите происходит отмирание костной ткани, на которой развивается гнойник, содержимое которого вскоре вытекает; • при ревматизме стрептококки поражают соединительные ткани различных органов (суставов, мелких сосудов мозга, почек, печени и т. д.); • при фурункулезе происходит воспаление волосяных фолликулов, формируется гнойный стержень, который прорывается и заживает рубцом; • при сепсисе происходят гнойники в легких, печени, почках или головном мозге, и после их разрыва патогенные микроорганизмы проникают в кровь, что может привести к смерти пациента.

Симптомы у беременных при заражение стрептококком мочеполовой системы

• У беременных женщин может возникнуть хориоамнионит, инфицирование мочевыделительной системы, заражение плода, что может повлечь за собой выкидыш или мертворождение. • После родов, особенно после кесарева сечения, наблюдается высокая вероятность развития эндометрита.

Симптомы в этих случаях могут быть неспецифическими и включают: повышение температуры, слабость, боли в нижней части живота и болезненность матки при пальпации. • У новорожденного могут развиться сепсис в первые часы жизни или менингит после 10 дня жизни.

При подозрении на заболевание мочеполовой системы анализы помогут выявить стрептококки в моче и мазке из влагалища во время беременности.

Лечение и особенности родов при стрептококке

Если результаты анализов показывают наличие стрептококковой инфекции, необходимо начать лечение. Чаще всего будущие мамы сталкиваются со стрептококками группы В: пиогенес и агалактик. Лечение стрептококка при беременности осуществляется с помощью антибиотиков, которые вводятся внутривенно или капельно.

Только с помощью антибиотиков можно защитить новорожденного от инфицирования. Начинают курс с 35-й недели беременности и в момент родов. В редких случаях возможно применение антибиотиков даже после 12-й недели беременности.

Наиболее безопасными антибиотиками для лечения стрептококковой инфекции являются препараты пенициллинового ряда: ампициллин, бензилпенициллин, иногда используют макролиды. Эти медикаменты, как правило, безопасны для матери и плода. Однако в исключительных случаях может возникнуть аллергическая реакция, проявляющаяся сыпью — это возможно при индивидуальной непереносимости пенициллина.

Для лечения инфекции у беременных также применяются стрептококковые бактериофаги — это иммунобиологические препараты, действенные против стрептококков.

Осложнения у новорождённого

Последствия инфекции стрептокока во время беременности могут быть крайне серьезными, особенно для новорожденных.

Тем не менее, бывают случаи, когда ребенок не заражается стрептококками при родах от инфицированной матери.

Стрептококковая инфекция в будущем может вызвать развитие ряда заболеваний: • ДЦП (церебральный паралич) — патология, затрагивающая центральную нервную систему, влияющая на развитие мозга и приводящая к двигательным и другим нарушениям; • расстройства слуха; • интеллектуальная отсталость; • задержка физического развития.

Чтобы избежать подобных отклонений, важно защитить новорожденного от стрептококков, для чего используют профилактические дозы антибиотиков. Стрептококковая инфекция во время беременности представляет серьезную опасность как для будущей матери, так и для плода. Врачи утверждают, что легче предотвратить заболевание, чем лечить; для этого следует принимать витамины, правильно питаться и вести здоровый образ жизни.

Стрептококк при беременности: признаки, диагностика, последствия. Стрептококк в мазке, в моче, в горле во время беременности. Лечение стрептококка при беременности

Большинство Стрептококков не представляют критической угрозы для человеческой жизни, однако могут существенно повредить здоровью беременной женщины и препятствовать нормальному развитию ее ребенка.

Стрептококки классифицируются как условно-патогенные бактерии круглой формы, которые обычно можно найти в организме человека. Некоторые из них при определенных обстоятельствах могут вызывать серьезные заболевания, включая пищевые отравления, гнойно-воспалительные реакции, ревматизм и гломерулонефрит.

Тем не менее, стрептококк представляет собой особо серьезную угрозу из-за своей способности заражать плод, а также провоцировать сепсис и менингит у новорождённых.

Стрептококк во время беременности

Иммунные показатели женщин значительно падают, как только они узнают о беременности. На этапе вынашивания будущие мамы часто становятся жертвами простуд, хронических заболеваний, а также различных инфекций, нередко вызванных активностью стрептококков.

Согласно статистике, стрептококковые инфекции возникают у 10-30% беременных женщин. Зачастую инфекционный процесс протекает бессимптомно. Явным признаком наличия бактерий в организме являются обильные желтоватые выделения из половых путей, которые могут проявляться не регулярно.

Некоторые младенцы заражаются от матери уже в утробе, в то время как другие остаются здоровыми, даже находясь рядом с патогенными микроорганизмами. На основе множества исследований, ученые утверждают, что устойчивость к инфекциям во многом зависит от силы врожденного иммунитета малыша.

В России указана статистика, что риск внутриутробного инфицирования плода стрептококком составляет примерно 1-2%. Однако существуют факторы, которые могут увеличить шансы заражения ребёнка.

Что важно знать о стрептококке при беременности

К семейству Streptococcaceae относятся грамположительные шаровидные бактерии, не образующие спор. У них отсутствуют жгутики, что лишает их возможности самостоятельного передвижения. Однако есть одно важное преимущество — они способны выживать в условиях анаэробной среды.

Стрептококки можно рассмотреть под микроскопом — они выглядят как маленькие «шарики», образующие пары или цепочки. Эти микроорганизмы широко распространены в окружающей среде: они обитают не только в организме человека и животных, но и в почве, на растениях.

Стрептококки могут долго сохранять способность к размножению даже при значительных колебаниях температур, и способны выживать в почве на протяжении нескольких лет. При этом все представители данного семейства проявляют высокую чувствительность к антибиотикам, особенно группы пенициллинов, макролидам и сульфаниламидам.

Они быстро размножаются в таких средах, как кровь, сыворотка или сладкие растворы.

Пути заражения стрептококком при беременности

У беременных женщин стрептококки чаще всего выявляются в моче. Возможные пути заражения включают:

• незащищенный секс;
• незнание основ интимной гигиены;
• носение синтетического нижнего белья.

Разновидности стрептококков во время беременности

Во влагалище беременной женщины могут находиться стрептококки трех разных видов:

• серологическая группа D (ентерококки);
• серологическая группа В;
• зеленящие стрептококки.

Кроме того, известны два наиболее опасных подтипа бактерий, угрожающих организму будущей мамы:

• гемолитический стрептококк группы А, который может возникнуть при беременности на фоне повторного случая бактериального сепсиса;
• гемолитический стрептококк группы В, который сейчас также вызывает инфекции у новорожденных.

Стрептококки группы А при беременности

Этот штамм бактерий представляет наибольшую опасность для здоровья, часто находясь на коже и слизистых оболочках. При попадании в открытые раны или повреждения кожи возникает яркая воспалительная реакция с образованием гноя.

Внутри организма стрептококки этой группы проявляют агрессивность и могут привести к разрушению тканей или вызвать инфекционно-токсический шок.

Инфекция концентрируется в области носоглотки, влагалища и анальной зоны.

Последствия инфекции от стрептококка группы А во время беременности могут быть следующими:

• тонзиллит;
• фарингит;
• инфекции мочеполовой системы;
• эндометрит;
• послеродовой сепсис.

Какова опасность стрептококка для будущего плода? У детей, которые заразились им еще внутриутробно, нередко развиваются болезни дыхательной системы.

Стрептококки группы В при беременности

Условно-патогенные микроорганизмы этой группы, широко известные в период беременности, как стрептококк агалактия (S. agalactiae).

Эти бактерии в основном находятся в глотке, кишечнике и влагалище и могут диагностироваться у более чем 20% беременных женщин.

При отсутствии должного внимания к возбудителю, будущая мама может столкнуться с разными заболеваниями, вызванными стрептококком агалактия:

• воспаление мочеполовой системы;
• выкидыш;
• эндометрит после родов;
• сепсис;
• менингит;
• эндокардит;
• воспаление оболочек плода;
• воспаление легких у новорожденного;
• психические отклонения у ребенка.

Стрептококк в мазке у женщин при беременности: предшествующие симптомы инфекции

Условно-патогенные бактерии, вызывающие кожные инфекции, такие как рожа и импетиго, проявляются следующими симптомами:

• покраснение пораженной области кожи;
• явный контур между больной и здоровой кожей;
• острая боль при нажатии на воспаленное место;
• отек и характерный «глянцевый» вид пораженного участка;
• в некоторых случаях — повышение температуры.

При активной инфекции могут покраснеть в основном лицо, руки и ноги. При стрептодермии на кожных покровах появляются пузырьки с гнойным содержимым, которые вскоре лопаются и образуют корки, причиняя сильный зуд. Если такие места расчёсывать, инфекция может распространиться.

Симптоматика стрептококка в горле у беременных может выглядеть так:

• высокая температура (до 40°С);
• боль при глотании;
• увеличенные лимфоузлы на шее;
• значительная слабость;
• налет на отекших миндалинах;
• резкие колебания в ощущениях, от жары до озноба;
• трудности при движении затылочными мышцами.

Болезнь развивается стремительно, нередко к ней присоединяются осложнения, такие как пневмония, отит, гайморит.

Если стрептококк поразил мочеполовую систему, признаки включают:

• острое воспаление оболочек плода;
• инфицирование плода в утробе, что может закончиться выкидышем или рождением мертворожденного ребенка;
• при развитии эндометрита после кесарева симптомы могут быть неявными: температура, общая слабость, дискомфорт в животе, болезненные ощущения при осмотре матки.

Если новорожденный заражён, в тот же день ему может быть поставлен диагноз сепсис, а через 10 дней — менингит.

Способы диагностики стрептококка при беременности

В большинстве случаев выявить стрептококковую инфекцию без лабораторного анализа достаточно сложно. Чаще всего её обнаруживают у женщин во время беременности по результатам мазка. Забор биоматериалов происходит из следующих областей:

• мокрота — для определения источника воспаления в бронхах и диагностики пневмонии;
• слизь с горла и миндалин — если есть подозрение, что причиной тонзиллита или фарингита стал стрептококк;
• слизь из влагалища — для подтверждения или опровержения наличия стрептококка в шейке матки;
• моча — именно там выявляется стрептококковый возбудитель нефрита;
• слизь из уретры — для диагностики уретрита;
• гной — забирается с помощью ватного тампона при подозрении на стрептококковую пиодермию или рожу.

Чтобы выяснить характер инфекционного процесса, беременным часто назначается анализ крови на стрептококк с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР). Если речь идет о гноеродном возбудителе, может быть также проведен тест на чувствительность патогенов к различным антибиотикам.

Однако придется подождать несколько дней для получения результатов, и в это время инфекция спокойно размножается без лечения. Чтобы не усугублять ситуацию, врачи часто назначают антибиотики на свое усмотрение.

При этом специалист, прежде всего, ориентируется на собственный опыт и данные о доминирующем в регионе стрептококке.

Тем не менее, для точной диагностики будущей маме рекомендуется сдать мочу на бактериологический посев.

Поскольку условно-патогенные микроорганизмы этого семейства практически всегда присутствуют во влагалищной микрофлоре, на фоне заболевания стрептококк в моче беременных обнаруживается практически сразу.

Такое исследование сейчас назначают также в профилактических целях: на ранних сроках и в конце беременности. Раннее выявление инфекции помогает защитить ребенка от внутриутробного или родового заражения.

Чтобы добиться максимально точного результата анализа, женщине рекомендуется следовать следующим рекомендациям:

• не принимать желчегонные и диуретические препараты за 3 дня до сбора материала;
• не употреблять соленую пищу и копчености за 6-8 часов до сбора мочи;
• перед забором анализов тщательно вымыть наружные половые органы и вставить гигиенический тампон во влагалище;
• Для получения биологического материала необходимо использовать стерильный контейнер. Его заполняют второй порцией утренней мочи;
• Моча должна быть доставлена в лабораторию в течение 2 часов после сбора.

При наличии стрептококков в моче они будут представлять собой колонии в виде «шариков». В норме стрептококки не должны присутствовать в моче беременной женщины.

Как лечить стрептококк при беременности

Если анализ мазка у беременной женщины выявил стрептококковые бактерии, лечение следует начать незамедлительно. Процесс борьбы с этими патогенными микроорганизмами включает несколько этапов:

1. Применение антибиотиков (например, Пенициллин или Ампициллин, которые не вызывают побочных эффектов).
2. Укрепление иммунной системы.
3. Поддержка и восстановление кишечной флоры параллельно с антибиотикотерапией (используются такие препараты, как Линекс, Бифиформ, Аципол).
4. Детоксикация организма.
5. Симптоматическое лечение (например, Зодак или Цетрин).

При составлении комплексного плана терапии для беременной женщинам врачи подбирают лекарства, максимально безопасные как для матери, так и для ребенка.

Перед началом лечения всем будущим матерям рекомендуется пройти тест на вероятность аллергических реакций.

Во время терапии женщинам в положении необходимо избегать физических нагрузок, а в случае тяжелой формы заболевания — по возможности соблюдать постельный режим.

Игнорировать активную форму стрептококков нельзя, так как эти микроскопические бактерии могут вызвать повреждение плодных оболочек, преждевременные роды или мертворождение.

По рекомендациям специалистов, проще предотвратить появление стрептококка во время беременности, чем затем лечить. Профилактика включает в себя тщательное соблюдение интимной гигиены, своевременное лечение простудных заболеваний и поддержание иммунной системы.

Только при таких условиях можно надеяться на успешное протекание беременности и здоровое развитие плода.

Опыт других людей



Мария, 28 лет:

Когда я узнала, что жду ребенка, была абсолютно счастлива. Но на первом УЗИ врач сказал, что у меня обнаружен стрептококк группы B. Сначала я испугалась, но гинеколог объяснил, что это довольно распространенная инфекция, которая может не проявляться в течение беременности. Меня направили на дополнительные анализы, и я начала курс лечения. Я прислушивалась ко всем рекомендациям врача, и на родах стрептококка у меня уже не было. Чувствую себя и малыша прекрасно!



Дмитрий, 32 года:

Моя жена столкнулась с проблемой стрептококковой инфекции, когда была на шестом месяце беременности. Мы оба очень переживали, поскольку хотели, чтобы все прошло гладко. Врач успокоил нас, объяснив, что в большинстве случаев это можно легко контролировать с помощью лечения. Жене назначили антибиотики, и она соблюдала все рекомендации. В итоге, на момент родов, инфекция была устранена, и наша дочь родилась здоровой. Мы благодарны специалистам за внимание и поддержку!



Анастасия, 26 лет:

На моих первых анализах было обнаружено наличие стрептококка, и я сразу же стала паниковать. Врач сказал, что это может быть опасно для ребенка, поэтому мы начали лечение. Я старалась следить за своим здоровьем, правильно питалась и выполняла все назначения. В итоге, инфекция была излечена, и на родах у меня не было никаких проблем. Теперь могу сказать, что главное – не паниковать и следить за состоянием здоровья.

Вопросы по теме

Как стрептококковая инфекция может повлиять на развитие плода?

Стрептококковая инфекция, особенно группа B стрептококков (GBS), может привести к серьезным последствиям для плода. Если инфекция не диагностируется и не лечится, существует риск передачи бактерий ребенку во время родов, что может вызвать неонатальную инфекцию, пневмонию или сепсис. Поэтому важно осуществлять предварительное скринирование на GBS в конце беременности для своевременного начала терапии.

Какие симптомы стрептококковой инфекции могут проявиться у беременной женщины?

Симптомы стрептококковой инфекции у беременных могут варьироваться в зависимости от типа инфекции. Общие проявления включают болезненное глотание, высокую температуру, боль в горле, а также общую слабость. В некоторых случаях могут развиваться более серьезные симптомы, такие как озноб или затрудненное дыхание. Если у женщины наблюдаются эти симптомы, необходимо обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.

Могут ли профилактические меры снизить риск заражения стрептококком во время беременности?

Да, профилактические меры могут существенно снизить риск заражения стрептококком во время беременности. Беременным женщинам рекомендуется соблюдать правила личной гигиены, избегать контактов с больными инфекционными заболеваниями, а также следить за своим здоровьем и проходить регулярные обследования. Важно также вести здоровый образ жизни, включая правильное питание и физическую активность, что может укрепить иммунную систему и снизить восприимчивость к инфекциям.