Краснуха у детей: причины, симптомы, способы передачи, лечение и профилактика

Краснуха – это вирусная инфекция, отличающаяся высокой заразностью. Основные характеристики заболевания включают появление характерных высыпаний на коже, симптомы средней степени интоксикации, изменения в анализах крови и увеличение лимфатических узлов в области поражения.

Коротко о главном
  • Причины: Краснуха вызывается вирусом краснухи, который передается воздушно-капельным путём.
  • Симптомы: Основными проявлениями являются сыпь, увеличение лимфатических узлов, головная боль и недомогание.
  • Лечение: Специфического лечения нет; рекомендуется поддерживающая терапия и отдых.
  • Профилактика: Вакцинация является наиболее эффективным способом предотвращения заболевания.
  • Важность вакцинации: Иммунитет, полученный после вакцинации, защищает не только детей, но и вокруг них, снижая риск вспышек.

Пути передачи краснухи

Существует несколько форм краснухи:

  • приобретенная форма, при которой здоровый ребёнок заражается от инфицированного;
  • врожденная форма, характеризующаяся тем, что вирус передается плоду от матери и может сохраняться на протяжении 12-24 месяцев после родов.

У детей краснуха может протекать в легкой форме или с различными осложнениями, часто неврологическими (например, краснушный энцефалит, артрит, менингит, пневмония и др.). Заболевание широко распространено, и вспышки наблюдаются примерно каждые 4-5 лет как среди детей, так и среди взрослых. Поскольку у недуга сезоны существуют, максимальная активность приходится на зимний период. Дети, особенно в возрасте от одного до семи-десяти лет, подвержены вирусу. Груднички до года защищены врожденным иммунитетом, а у тех, кто уже перенес заболевание, формируется пожизненный иммунитет.

Краснухой можно заразиться через контакт с заболевшим, который является источником инфекции.

Пути передачи краснухи включают:

  • воздушно-капельный (поцелуй, разговор);
  • вертикальный путь (инфекция от матери к плоду через плаценту);
  • контактный – через общее использование игрушек, личной гигиенической продукции.

Больной является источником инфекции на протяжении 21-28 дней.

Важно учитывать, что пациент заразен как в инкубационный период (за 7-10 дней до появления сыпи), так и после возникновения первых симптомов – еще около трех недель.

Носителями вируса могут быть и бессимптомные вирусоносители.

Обратите внимание: для беременных, особенно на ранних сроках, краснуха представляет особую опасность. В это время она может вызвать у плода тяжелые врожденные аномалии или привести к его гибели.

Специалисты подчеркивают, что краснуха у детей – это вирусное заболевание, которое может иметь серьезные последствия, особенно для беременных женщин. Наиболее распространенные причины инфекционного процесса – контакт с инфицированным и отсутствие вакцинации. Симптомы заболевания часто включают легкую лихорадку, высыпания на коже, увеличение лимфатических узлов и общее недомогание. Обычно краснуха проходит без особых осложнений, однако в некоторых случаях требуется симптоматическая терапия. Врачи подчеркивают важность профилактических мер и рекомендуют вакцинацию как самый эффективный способ борьбы с краснухой. Это не только защищает детей, но и способствует формированию коллективного иммунитета, что особенно важно для людей с высокой уязвимостью.

Мнение эксперта
Ушарова Елена Владимировна
Врач — дерматовенеролог, косметолог | Стаж более 6 лет

Краснуха — это вирусное заболевание, которое может быть особенно опасным для детей и беременных женщин. Основной причиной заражения является инфекция вирусом краснухи, передающимся воздушно-капельным путем. Важно отметить, что краснуха у детей часто протекает в легкой форме, однако она может привести к серьезным осложнениям, если заразится беременная женщина, так как может вызвать пороки развития у плода.

Симптомы краснухи обычно проявляются через 2–3 недели после заражения и включают в себя легкую лихорадку, увеличенные лимфатические узлы, а также сыпь, которая начинается на лице и распространяется по всему телу. Сыпь выглядит как маленькие красные пятнышки и может держаться от нескольких дней до недели. Важно внимательно следить за состоянием ребенка и при первых признаках заболевания обращаться к врачу для установки точного диагноза и получения рекомендаций по лечению.

Лечение краснухи в основном симптоматическое: используются жаропонижающие и противовирусные препараты. Ключевую роль в профилактике болезни играет вакцинация. Вакцина против краснухи обычно вводится в возрасте 12–15 месяцев и повторная вакцинация в 4–6 лет. Это значительно снижает риск заболевания и помогает предотвратить распространение инфекции в обществе. Следует помнить, что детество — это время, когда вакцинация особенно важна для формирования иммунитета к различным инфекционным заболеваниям.

Патогенез

Краснуха проникает в здоровый организм через дыхательные пути и слизистые оболочки. По кровеносной системе вирус распространяется и попадает в лимфатическую систему, где размножается около семи дней. Это сопровождается лимфаденопатией – заметным увеличением лимфатических узлов. Также могут появиться катаральные симптомы: насморк, першение в горле, сухой кашель и слезотечение. На фоне легкой лихорадки возникает сыпь, представляющая собой мелкие овальные или круглые пятна розово-красного цвета. У детей заболевание протекает легче, чем у взрослых.

Обратите внимание: вирус можно выявить лабораторно еще за восемь дней до появления сыпи. После высыпаний его можно обнаружить в анализах кала или мочи.

Причины заболевания

Возбудителем краснухи является РНК-вирус из рода Rubivirus, принадлежащий к семейству Togaviridae. Частицы этого вируса, содержащие патогенную РНК, имеют маленькие размеры – 60-70 нм. Вирус уничтожается при температуре выше 56°C в течение одного часа, однако в замороженном состоянии может сохраняться на протяжении многих лет. При попадании на слизистые оболочки или поврежденную кожу вирус быстро начинает размножаться при благоприятных условиях. Он накапливается в лимфатических узлах и с кровью проникает во все органы и системы, в конечном итоге откладываясь в коже.

Краснуха у детей – это вирусная инфекция, вызывающая беспокойство у родителей. Основные причины возникновения связаны с инфекцией, передающейся воздушно-капельным путем. Симптомы могут включать легкую лихорадку, сыпь, увеличенные лимфатические узлы и общее недомогание. Примечательно, что болезнь иногда может протекать бессимптомно, что затрудняет диагностику. Лечение, как правило, симптоматическое: рекомендуется отдых, обильное питье и жаропонижающие средства при необходимости. Профилактика заключается в вакцинации, которая значительно снижает вероятность заражения. Родители должны внимательно следить за состоянием здоровья своих детей и при первых признаках обращаться к врачу.

Краснуха: симптомы

У детей краснуха проходит легче, чем у взрослых. Заболевание имеет четыре стадии:

  • инкубационный период – длится, в среднем, от 7 до 21 дня;
  • период катаральных явлений – на этом этапе могут отсутствовать ярко выраженные симптомы, но возможны насморк, покраснение горла, увеличенные лимфоузлы (1-3 дня);
  • разгар болезни – начинается появление экзантемы и сыпи (мелкие, розовые или красные пятна с четкими границами), иногда они могут сливаться, что характерно для детей;
  • период выздоровления.

Следует отметить локализацию и тип высыпаний при краснухе, так как это важные диагностические признаки.

При дифференциации заболевания учитываются следующие моменты:

  • сыпь при краснухе возникает на спине, лице, ягодицах, шее, волосистой части головы, а также на внутренней сгибательной поверхности локтей и колен;
  • сыпь не затрагивает ладони и стопы;
  • появляется круглые элементы размером до 5 мм;
  • высыпания охватывают тело за 24 часа;
  • возможны элементы на слизистой рта;
  • через 3-5 дней после появления сыпь исчезает, не оставляя следов;
  • нет шелушения или пигментации после краснухи.

При осмотре врач наблюдает увеличенные лимфоузлы в таких группах: среднешейные, затылочные, заднешейные. Размеры лимфоузлов примерно как крупный горошек, и они могут сохраняться даже после исчезновения сыпи.

Общее состояние детей незначительно ухудшается, проявляются вялость и недомогание. Температура, как правило, не превышает 38 °C и остается на уровне 37-37,5 °C. Дети более старшего возраста могут жаловаться на суставные и мышечные боли, головную боль. Параллельно с сыпью может возникать легкий конъюнктивит, ринит и кашель. При осмотре ротовой полости часто наблюдается рыхлость миндалин и экзантема на слизистой мягкого неба (бледно-розовые пятна).

Обратите внимание: в некоторых случаях могут встречаться стёртые симптомы краснухи, когда проявления болезни минимальны. В таких случаях для точной диагностики необходимы лабораторные исследования.

Диагностика

Иногда установить диагноз «краснуха» бывает непросто. Его могут путать со скарлатиной или корью. Поэтому важно обратиться к врачу для объективного обследования. Если педиатр или инфекционист сомневаются в точности диагноза, могут быть назначены дополнительные тесты.

Обследование при краснухе включает следующие этапы:

  1. осмотр. Врач выявит у ребенка характерную сыпь, равномерно охватывающую тело, увеличенные лимфоузлы и катаральные проявления;
  2. лабораторные обследования:
  • анализ мочи. Отмечается увеличение количества лейкоцитов;
  • анализ крови. Характеризуется увеличением СОЭ, уровня моноцитов и лейкоцитов, иногда попадаются плазматические клетки;
  • иммуноферментный анализ. Позволяет определить стадию заболевания и наличие антител к краснухе в крови.

Важно, что врачи назначают дополнительные исследования, чтобы исключить краснуху, дифференцируя её с энтеровирусной экзантемой, корью и аллергической реакцией на медикаменты.

Осложнения при краснухе

На самом деле, осложнения при краснухе случаются довольно редко и обычно наблюдаются у детей с иммунодефицитом.

К возможным осложнениям относятся:

  • отит;
  • пневмония;
  • ангина;
  • энцефалит;
  • евстахиит;
  • мужское бесплодие;
  • артрит;
  • тромбоцитопеническая пурпура;
  • менингоэнцефалит;
  • синусит;
  • орхит.

Причины возникновения осложнений могут заключаться в тяжелом течении болезни, отсутствии необходимого лечения, несоблюдении рекомендаций врачей или присоединении вторичной бактериальной инфекции на фоне ослабления иммунной системы.

Особое внимание следует уделить осложнениям краснухи у беременных. Эта инфекция в первую очередь затрагивает плод, что может привести к различным нарушениям развития, некоторые из которых несовместимы с жизнью. Мать, как правило, не испытывает серьезных последствий, однако вирус может преодолеть защитный барьер плаценты, что в свою очередь способно вызвать выкидыш или пороки развития у плода.

Лечение краснухи у детей

Лечение краснухи в основном носит симптоматический характер, так как специфических противовирусных средств нет. При отсутствии критического повышения температуры госпитализация не требуется, поэтому пациент может лечиться в домашних условиях под наблюдением врача и при соблюдении постельного режима.

Процесс лечения краснухи включает:

  • применение антибиотиков при наличии вторичной бактериальной инфекции;
  • прием витаминно-минеральных комплексов для поддержания здоровья во время болезни;
  • назначение антигистаминов при сильной сыпи, зуде и болях;
  • использование альбуцида при конъюнктивите;
  • физиотерапию с использованием УВЧ и сухого тепла для уменьшения болезненности и снижения воспаления лимфатических узлов;
  • ограничение нагрузки на зрение ребенка, минимизировав время перед экраном, просмотр телевизора, игры на компьютере и чтение;
  • жаропонижающие средства необходимы лишь при температуре выше 38°C, что случается крайне редко;
  • для снятия боли в горле используют местные спреи;
  • заложенность носа лечат промываниями солевыми растворами и назальными каплями;
  • фитотерапия допускается только с разрешения специалиста (например, малина при температуре, шиповник и календула для общего укрепления организма и т.д.).

Лечение врожденной краснухи у детей включает применение этиотропных препаратов, таких как рекомбинантный интерферон. Чаще всего назначают Реаферон или Виферон. В случаях сопутствующего менингоэнцефалита применяют кортикостероиды. Интерферон обладает выраженным противовирусным эффектом и активирует иммунную систему. Он способствует улучшению фагоцитозной активности макрофагов, что способствует борьбе с вирусом. Поскольку краснуха имеет системный характер, интерферон необходимо вводить как парентерально, так и орально до трех раз в сутки. Это объясняется способностью препаратов проникать на клеточном уровне и быстро инактивироваться.

Профилактика краснухи

Наиболее эффективным методом профилактики краснухи является вакцинация. Она необходима не только детям, но и женщинам репродуктивного возраста, не перенесшим краснуху прежде. Это особенно актуально для тех, кто планирует беременность в ближайшее время. Чтобы предотвратить распространение вируса, зараженного краснухой ребенка нужно изолировать в течение семи дней после появления высыпаний. В коллективе, где находился больной, карантин не вводится, но следует избегать контактов с беременными женщинами.

Вакцинация против краснухи проводится всем детям согласно национальному календарю прививок. Вакцина вводится внутримышечно или подкожно. Иммунный ответ формируется у ребенка в течение 15-20 дней и сохраняется на уровне активности более 20 лет.

Чтобы узнать больше о симптомах, способах диагностики и лечения краснухи, посмотрите этот видеообзор:

https://youtube.com/watch?v=-cwlCs-0Z0I

Викторова Юлия, акушер-гинеколог

Опыт других людей

Елена, 32 года, мама двоих детей: «С краснухой мы столкнулись, когда младшему сыну было 5 лет. Я заметила, что у него на теле появились мелкие красные высыпания, а потом он начал жаловаться на легкую слабость и небольшую температуру. Я сразу обратилась к педиатру, и он подтвердил диагноз. Мы были привиты от краснухи, но родители всегда следует помнить, что вакцинация не дает 100% гарантии. Лечение в нашем случае ограничивалось поддержкой иммунитета и использованием жаропонижающих средств. Важно также следить за состоянием здоровья, чтобы не допустить осложнений.

Игорь, 40 лет, отец троих детей: «У нас в садике один из детей подхватил краснуху, и из-за этого нас всех начали проверять. У моих детей были прививки, поэтому мы не так сильно волновались. Но я помню, что симптомы — это и сыпь, и небольшое недомогание. Врач посоветовал следить за их состоянием и не допускать контактов с детьми, которые не были привиты. Мы проводили много времени на свежем воздухе и укрепляли иммунитет с помощью витаминов. За здоровье своих детей я очень переживал, ведь даже если болезнь считается легкой, осложнения возможны.

Оксана, 28 лет, молодая мама: «Я прочитала о краснухе много информации перед тем, как отправить своего ребенка в детский сад. Хочу сказать, что самое важное — это профилактика. Мы сделали прививки всем членам семьи, так как это заболевание опасно для беременных женщин. Если краснуха пройдет в первый триместр, могут быть серьезные последствия для плода. Когда у нас возникли подозрения, что у детей может быть краснуха, врача вызвали на дом. Несмотря на то что все прошло хорошо, я буду внимательнее к вакцинации и профилактике и дальше.»

Вопросы по теме

Как краснуха у детей может повлиять на беременность?

Краснуха является серьезной угрозой для беременных женщин, особенно в первом тримеcтре, когда есть высокий риск воздействия вируса на развивающийся плод. Если женщина заболевает краснухой во время беременности, это может привести к врожденному синдрому, который включает в себя такие аномалии, как пороки сердца, проблемы со слухом и даже катаракту. Поэтому очень важно, чтобы женщины, планирующие беременность, были привиты против краснухи и проходили регулярные медицинские обследования.

Каковы отличия между краснухой и другими подобными заболеваниями, такими как корь и паротит?

Краснуха, корь и паротит — это все вирусные инфекционные заболевания, однако у них есть свои отличия. Краснуха обычно проявляется менее выраженной сыпью, чем корь, и симптомы могут быть более легкими. Люди с корью чаще сталкиваются с высокой температурой, сильным кашлем и характерными пятнами на слизистой рта. Паротит, в свою очередь, вызывает воспаление слюнных желез, что приводит к болям в области ушей и шеи. Отличия также касаются способа передачи и осложнений, поэтому важно понимать, что хотя эти заболевания могут казаться схожими, они требуют отдельного подхода в диагностике и лечении.

Существуют ли альтернативные методы профилактики краснухи помимо вакцинации?

Вакцинация остается наиболее эффективным способом профилактики краснухи, однако ряд дополнительных методов может помочь снизить риск заражения. К ним относятся соблюдение гигиенических норм, таких как частое мытье рук, избегание скученных мест во время вспышек заболевания и использование масок в общественных местах. Хотя эти меры не могут заменить вакцину, они могут служить дополнительным слоем защиты, особенно для детей с ослабленным иммунитетом или тех, кто по медицинским показаниям не может быть привит.

Оцените статью
Статьи | Центр медицинской косметологии МИАС
Добавить комментарий