Лимфангит: виды, симптомы, диагностика и эффективные методы лечения

Лимфангит — это состояние, сопровождающееся воспалением лимфатических сосудов, и может проявляться как в крупных, так и в мелких сосудах, расположенных в различных областях тела. Обычно это заболевание является вторичным по своей природе и может возникать как в острой, так и в хронической форме.

Коротко о главном
  • Классификация: Лимфангит делится на острый и хронический, также может быть серозным, гнойным или смешанным.
  • Симптомы: Основные признаки включают лихорадку, болезненность и покраснение кожи вдоль лимфатических сосудов.
  • Причины: Чаще всего лимфангит вызывается бактериальными инфекциями, травмами или воспалительными процессами.
  • Диагностика: Осуществляется на основе клинического обследования, анамнеза и, при необходимости, лабораторных анализов.
  • Лечение: Включает антибиотикотерапию, симптоматические средства и, при осложнениях, хирургическое вмешательство.
  • Профилактика: Состоит в своевременном лечении инфекций и cuidado за кожей для предотвращения травм.

При лимфангите наблюдаются такие местные симптомы, как покраснение и отечность в области пораженных лимфатических капилляров и стволов. Острая форма болезни часто сопровождается выраженной интоксикацией организма. Чаще всего врачи сталкиваются с лимфангитом на конечностях, что связано с их частыми травмами и последующим инфицированием. В рамках лечения необходимо вскрытие гнойных очагов, назначение антибиотиков и физиотерапия.

Кроме того, параллельно с лимфангитом часто выявляются симптомы вторичного лимфаденита.

Почему возникает лимфангит?

Основной причиной воспаления лимфатических сосудов является распространение инфекции из гнойных очагов воспаления.

Лимфангит может развиваться на фоне:

  • фурункулов (гнойно-некротические процессы в области волосяных луковиц);
  • карбункулов (кластеры фурункулов);
  • абсцессов (гнойных полостей);
  • флегмон;
  • периостита;
  • трофических язв;
  • инфицированных ран и царапин.

Разными патогенными микроорганизмами, такими как бета-гемолитический стрептококк и золотистый стафилококк, может вызывать лимфангит, иногда также участвуют протей и кишечная палочка. В бактериальном посеве, выполненном в лаборатории, по итогам могут быть выявлены несколько патогенов одновременно. Среди пациентов с туберкулезом, уретритом и венерическими заболеваниями, такими как первичный сифилис и генитальный герпес, часто регистрируются специфические формы лимфангита.

Следует помнить, что возможно возникновение невенерического лимфангита на половом члене, который может быть вызван механическим повреждением тканей.

Факторы, влияющие на развитие лимфангита и его течение:

  • местонахождение и размеры инфекционного очага;
  • особенности местного лимфодвижения;
  • вирулентные свойства штаммов микроорганизмов;
  • общее состояние иммунной системы.

Из первичного очага бактерии и их токсины проникают в межтканевые пространства и лимфатические капилляры, а затем перемещаются с лимфой в направлении лимфоузлов по крупным стволам.

Во время этого процесса наблюдается выраженная сосудистая реакция. Эндотелий (внутренний слой клеток) отекает, и проницаемость стенок сосудов увеличивается. Формируются фибриновые сгустки, что может приводить к образованию тромбов и лимфостазу. Если воспаление продолжает прогрессировать, возможен септический распад тромбов и гнойный лимфаденит. Воспаление может распространяться на соседние ткани, вызывая перилимфангит с поражением мышц, хрящей и сосудов.

Специалисты отмечают, что лимфангит – это воспаление лимфатических сосудов, часто вызванное инфекциями. Он делится на острый и хронический в зависимости от длительности и характера течения. К основным симптомам относятся покраснение и отек кожи вдоль лимфатических сосудов, болевые ощущения, общее недомогание и повышение температуры. При отсутствии надлежащего лечения лимфангит может привести к серьезным осложнениям, таким как лимфедема или сепсис. Обычно врачами назначается антибиотикотерапия, а также противовоспалительные препараты для облегчения симптомов. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления гнойных очагов. Важно раннее выявление и адекватное лечение для снижения риска осложнений и улучшения качества жизни пациентов.

Мнение эксперта
Ушарова Елена Владимировна
Врач — дерматовенеролог, косметолог | Стаж более 6 лет

Лимфангит представляет собой воспаление лимфатических сосудов, которое зачастую возникает в результате бактериальной инфекции. Классификация лимфангита может осуществляться по различным критериям, таким как форма (острая и хроническая), а также по характеру протекания — например, это может быть первичный лимфангит, связанный с непосредственным воздействием инфекции на лимфатические сосуды, или вторичный, когда воспалительный процесс развивается на фоне другой патологии. Острая форма болезни характеризуется резким началом и яркой симптоматикой, в то время как хронический лимфангит может протекать с менее выраженными проявлениями, но требует более продолжительного лечения.

Симптомы лимфангита, как правило, включают покраснение и отек кожи над воспаленными лимфатическими сосудами, боли в данном участке, а также общее недомогание, повышение температуры тела и озноб. Важно отметить, что в некоторых случаях признаки лимфангита могут быть изолированы, и пациент может не связывать свою болезнь с наличием инфекции. Для точной диагностики и дифференциации лимфангита от других патологий необходимы внимательный осмотр и, при необходимости, проведение дополнительных лабораторных и визуализирующих исследований.

Лечение лимфангита в первую очередь направлено на устранение причины заболевания, что обычно включает применение антибиотиков для борьбы с бактериальной инфекцией. Также важно проводить местные процедуры, такие как холодные компрессы для уменьшения отека и боли, а в тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Помимо этого, рекомендуется соблюдать постельный режим и поддерживать полноценное питание, что способствует скорейшему восстановлению и улучшению иммунной защиты организма.

Классификация

Согласно характеру выделений различают два вида лимфангита:

  • простой (серозный);
  • гнойный.

В зависимости от глубины расположения пораженных лимфатических стволов выделяются поверхностная и глубокая формы. По клиническому течению заболевания оно может быть острым или хроническим.

Обратите внимание: на фоне злокачественных опухолей может развиться лимфангит, вызванный раковыми клетками.

Существует также классификация по диаметру пораженных сосудов. При ретикулярной форме затрагиваются капилляры, тогда как трункулярная форма включает поражение крупных лимфатических стволов.

Клинические проявления заболевания

Общие симптомы, указывающие на интоксикацию организма, включают:

  • высокую температуру (до 39,5-40°C);
  • озноб;
  • головные боли;
  • общее недомогание и слабость;
  • увеличение потоотделения.

Локальные проявления ретикулярного лимфангита:

  • гиперемия кожи в месте первичного очага;
  • характерный «мраморный» (сетчатый) узор на фоне яркой эритемы;
  • ощущение жжения в пораженной зоне.

Важно отметить, что симптомы сетчатой формы могут быть схожи с признаками рожистого воспаления, однако при роже границы гиперемии четкие, тогда как при лимфангите они размазаны.

Местные симптомы стволового лимфангита:

  • узкие красные полоски на коже вдоль крупных сосудов в направлении лимфоузлов;
  • отечность;
  • болезненность при пальпации;
  • напряженность соседних тканей;
  • симптомы регионарного лимфаденита.

При осмотре можно выявить болезненные уплотнения в виде шнура. При поражении глубоких стволов заметная покраснение кожи обычно отсутствует, но выражены отек и болевые ощущения. С течением времени нарушается отток лимфы, что проявляется значительным отеком конечностей.

Если затрагиваются окружающие ткани, может развиться абсцесс или флегмона под фасциями. При их вскрытии не исключен риск сепсиса.

Важно отметить: хронический лимфангит может протекать со стертой клинической картиной. На фоне лимфостаза и закупорки стволовых сосудов наблюдается стойкий отек. В тяжелых случаях могут появляться трещины и трофические язвы на коже.

Невенерический лимфангит полового члена характеризуется появлением плотного тяжа вдоль его ствола или венечной борозды. Это состояние может сохраняться от нескольких часов до 2-3 суток, после чего оно спонтанно уменьшается. Появление уплотнения не сопровождается болезненными ощущениями.

Лимфангит — это воспаление лимфатических сосудов, которое может возникнуть в результате инфекций, травм или других заболеваний. Многие пациенты отмечают болезненные, покрасневшие участки на коже, которые могут сопровождаться отеком и повышением температуры. Важно, что лимфангит может проявляться как в острой, так и в хронической формах, в зависимости от длительности и особенностей воспаления.

Лечебные меры обычно включают антибиотики для борьбы с инфекцией, а также противовоспалительные препараты для снижения боли и отека. В отдельных случаях может требоваться дренирование гнойных очагов. Профилактические меры заключаются в своевременном лечении травм и инфекций, чтобы предотвратить развитие лимфангита. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, подчеркивают важность обращения к врачу при первых симптомах для предотвращения осложнений.

Диагностика

Ретикуллярный лимфангит может быть выявлен врачом во время визуального осмотра, и требуется провести дифференциальную диагностику с рожистым воспалением и флебитом поверхностных вен.

Глубокий лимфангит выявить сложнее. Для постановки диагноза лимфолог исследует анамнез, проводит осмотр и аппаратные и лабораторные исследования.

В анализе крови отмечается значительный лейкоцитоз, что указывает на острое воспаление.

В ходе ультразвуковой допплерографии и дуплексного сканирования фиксируется сужение просвета сосудов и их неоднородная структура. В регионарных узлах наблюдаются реактивные изменения, а вокруг пораженных сосудов визуализируется гиперэхогенный «ободок».

Компьютерная термография является важным инструментальным методом для оценки глубины и степени выраженности патологического процесса.

Эти данные необходимы для дифференциации лимфангита от глубокого тромбофлебита, разлитого гнойного воспаления тканей и остеомиелита.

Важно: при осложненном течении болезни кровь исследуют на стерильность с целью исключения сепсиса.

Пробу отделяемого из абсцесса или другого первичного очага отправляют на бактериологический посев. Это позволит определить вид патогенной микрофлоры и ее чувствительность к антибактериальным препаратам.

Как проводится лечение лимфангита?

Пациенты с данной патологией подлежат госпитализации. При установленном остром лимфангите на первом этапе необходимо обязательно устранить первичный инфекционный очаг.

Раны с инфекционным процессом требуют внимательной санации. При панарициях, абсцессах и флегмонах необходимо проводить вскрытие, антисептическую обработку и дренирование, что позволяет наладить нормальный отток гноя.

Больную конечность следует держать в приподнятом состоянии. Пациенту рекомендовано ограничить физическую активность, что предполагает соблюдение постельного или полупостельного режима.

Важно помнить: действия, инициированные пациентом, такие как прогревания, массаж и втирание мазей в поврежденные участки, строго запрещены! Самолечение может привести к ухудшению состояния и возникновению осложнений. Для уменьшения отечности можно использовать только лед, прикладывая его к пораженному месту.

При наличии лимфангита обязательно назначение антибиотиков с учетом чувствительности выявленных микроорганизмов.

Чаще всего применяются препараты из следующих групп:

  • аминогликозиды;
  • линкозамиды;
  • полусинтетические пенициллины;
  • цефалоспорины (первого и второго поколений).

Также назначаются антигистаминные и противовоспалительные средства. Для борьбы с общим интоксикационным синдромом проводится инфузионная терапия.

Среди аппаратных методов лечения наиболее результативными являются УФ- и лазерное облучение крови. В первом случае требуется несколько раз забирать и возвращать кровь в вену, которая проходит через специальный аппарат для УФ-облучения. Метод внутривенного лазерного облучения крови (ВЛОК) включает применение специального световода для введения лазерного излучения, что активирует обмен веществ клеток и улучшает свойства крови.

При менее активных хронических формах заболевания показаны компрессы с диметилсульфоксидом и мазевые повязки. Также возможны физиотерапевтические процедуры; особенно эффективны ультрафиолетовое облучение и грязелечение. Если традиционные методы не приносят желаемого результата, может быть назначена лучевая терапия с внутривенным введением радионуклидов.

Обратите внимание: в случае невенерического лимфангита ствола пениса медицинская помощь не требуется. Достаточно обеспечить защиту органа от механических повреждений на время. Когда заболевание вызвано венерическими инфекциями, необходимо лечение основного недуга.

В целом заболевание не представляет серьезной угрозы для жизни, если предпринимать необходимые меры. С ранней диагностикой и комплексным лечением прогнозы для полного выздоровления в большинстве случаев весьма положительные.

Хроническая форма болезни со временем может привести к облитерации сосудов, а лимфостаз часто вызывает развитие элефантиаза («слоновости»).

Нарушения оттока лимфы мешают естественному очищению тканей организма.

Профилактические мероприятия лимфангита включают соблюдение личной гигиены, своевременную санацию гнойных очагов и ран, а также рациональную антибиотикотерапию для предупреждения инфекционных осложнений.

Опыт других людей

Алексей, 32 года, мужчина: Я столкнулся с лимфангитом после того, как порезал ногу на рыбалке. Сначала не придал значения маленькому покраснению, но через два дня состояние ухудшилось. Я заметил, что вены на ноге стали болезненными и покраснели. Врач объяснил, что это воспаление лимфатических сосудов, и прописал антибиотики. Я также использовал компрессы с антисептиками и старался поменьше нагружать ногу. В итоге через неделю воспаление прошло, и я вернулся к обычной жизни.

Екатерина, 25 лет, женщина: У меня лимфангит развился на фоне гриппа. Я почувствовала боль и отечность в области подмышки, которая усилилась, когда я подняла руку. Врач назначил мне противовоспалительные препараты и рекомендовал покой. Мне также посоветовали делать легкие массажи области отека. Лечение заняло около двух недель, и я следила за тем, чтобы не переохлаждаться. В итоге суставы и лимфатические узлы восстановились, и я чувствую себя хорошо.

Игорь, 45 лет, мужчина: Я уже давно страдаю от заболеваний вен, и не раз сталкивался с лимфангитом. В этом году, после длительных поездок на работу, я заметил, что у меня на ноге возникло покраснение и боль по ходу лимфатических сосудов. Я сразу же обратился к врачу, который поставил диагноз и назначил антибиотики, а также физиотерапию. Важно было следить за гигиеной и избегать переохлаждения. Лечение было успешным, и через две недели воспаление прошло, но я понял, что важно контролировать свое здоровье.

Вопросы по теме

Какие факторы могут способствовать развитию лимфангита?

Факторы, способствующие развитию лимфангита, могут варьироваться от инфекций до травматических повреждений. Основные причины включают бактериальные инфекции, такие как стрептококковая или стафилококковая, которые могут проникать в лимфатические сосуды через поврежденные участки кожи. Другие возможные факторы — это наличие хронических заболеваний, сниженный иммунитет, а также специфические состояния, такие как диабет, которые могут повышать риск возникновения инфекций.

Как лимфангит может повлиять на общее состояние пациента?

Лимфангит может существенно ухудшить общее состояние пациента. Появление воспаления в лимфатических путях может привести к системным симптомам, таким как высокая температура, озноб, и общее недомогание. Если не начать лечение вовремя, это может привести к более серьезным состояниям, таким как лимфаденит или сепсис, что требует неотложной медицинской помощи.

Влияет ли на лечение лимфангита время обращения за медицинской помощью?

Да, время обращения за медицинской помощью имеет огромное значение. Чем быстрее пациент начинает лечение лимфангита, тем меньше вероятность развития осложнений. Раннее вмешательство обычно включает антибиотикотерапию, которая может предотвратить дальнейшее распространение инфекции. Затягивание с лечением может увеличить риск серьезных последствий, включая необходимость хирургического вмешательства. В целом, важно не игнорировать симптомы и сразу обращаться к врачу.

Оцените статью
Статьи | Центр медицинской косметологии МИАС
Добавить комментарий