С самого начала беременности женщине необходимо зарегистрироваться у врача и пройти множество анализов и дополнительных обследований. Эти процедуры помогут оценить её здоровье, выявить возможные отклонения, патологии или обострения хронических заболеваний, а также скрытые инфекции. Список анализов включает обязательные исследования, проводимые всем женщинам без исключения, а также специализированные методы, которые могут быть доступны только в частных лабораториях и за дополнительную плату. Они способствуют обнаружению конкретных патологий и серьёзных заболеваний, нарушений обмена веществ и генетических аномалий. Мы обсудим, какие анализы могут быть рекомендованы врачом, однако для каждой женщины следует уточнять конкретные назначения у своего лечащего врача.
- Общий анализ крови для оценки состояния здоровья и выявления анемии.
- Анализ мочи для проверки функций почек и выявления инфекций.
- Биохимический анализ крови для определения уровня глюкозы, белков и электролитов.
- Тест на инфекции (ВИЧ, сифилис, гепатит) для профилактики передачи заболевания ребенку.
- Анализ на уровень гормонов, включая ХГЧ и прогестерон, для оценки развивающейся беременности.
- УЗИ (ультразвуковое исследование) для оценки развития плода и состояния матки.
Обратите внимание
Анализы могут проводиться как в государственных поликлиниках, так и в частных медицинских центрах, которые занимаются наблюдением за беременными женщинами на протяжении всего срока.
Кровь: общий анализ (ОАК)
Общий анализ крови, или общеклинический анализ, является одним из самых распространённых обследований, которое выполняется всем пациентам, в том числе беременным. Этот анализ может быть взят либо из пальца, либо из вены, в зависимости от практик конкретной лаборатории, которая может собирать кровь для нескольких видов исследований одновременно.
Данный анализ позволяет выявить следующие заболевания на основании изменений количества и качества форменных элементов крови:
- анемии (снижение уровня гемоглобина и эритроцитов)
- патологии эритроцитов, влияющие на беременность (микроциты, сфероциты и пр.)
- инфекции (вирусного и бактериального происхождения)
- воспалительные процессы и их выраженность (по уровням лейкоцитов)
- аллергические реакции и паразитарные заболевания (по количеству эозинофилов)
- проблемы с коагуляцией крови (по количеству тромбоцитов и времени свертываемости).
Если состояние женщины удовлетворительное, то общий анализ крови назначается сразу после регистрации и обследования в начале беременности, затем повторяется на 18-20 недели и в 30 недель.
Если есть какие-либо патологии или с целью мониторинга динамики состояния и эффективности лечения, анализ крови может назначаться чаще. Частоту его сдачи определяет врач.
Специалисты акцентируют важность регулярного контроля здоровья женщины во время беременности. При первой встрече с гинекологом будущей матери назначаются разнообразные анализы для оценки её состояния и выявления потенциальных рисков. К основным анализам относятся общий анализ крови и мочи, которые показывают уровень гемоглобина, наличие инфекций и другие важные параметры. Врачи также рекомендуют проверить группу крови и резус-фактор для предотвращения возможных осложнений.
В первом триместре часто назначают анализы на инфекции, такие как ВИЧ, сифилис и гепатит. На более поздних сроках могут понадобиться дополнительные исследования, например, тесты на уровень глюкозы для выявления диабета. Врачи подчеркивают, что своевременное выполнение анализов не только помогает следить за здоровьем матери, но и обеспечивает безопасность будущего малыша.
При беременности женщины проходят ряд анализов, которые помогают контролировать здоровье как матери, так и развивающегося плода. В первую очередь, обязательно сдают общий анализ крови, который позволяет выявить анемию и оценить общее состояние организма. Кроме того, важным является анализ на группу крови и резус-фактор, что необходимо для предотвращения возможных осложнений при несовпадении резусов матери и ребенка.
Также рекомендуется проводить анализ мочи, который помогает выявить инфекции мочевыводящих путей и состояние работы почек. Важно обратить внимание на скрининг на инфекционные заболевания, такие как ВИЧ, сифилис и гепатит, а также на анализы на выявление TORCH-инфекций. Эти исследования позволяют оценить риск передачи инфекций от матери к ребенку и предпринять соответствующие меры для их профилактики.
На более поздних сроках беременности женщине могут назначить анализы на уровень глюкозы, что помогает выявить развитие гестационного диабета. Кроме того, важен тест на наличие белка в моче, который может свидетельствовать о преэклампсии, серьезном осложнении, представляющем угрозу как для матери, так и для плода. Таким образом, регулярное прохождение анализов — это важный аспект ведения здоровья во время беременности.
Моча: общий анализ (ОАМ)
Анализ мочи, в отличие от анализа крови, берется гораздо чаще, так как позволяет отслеживать работу почек и их реакции на нагрузки, которые возникают в период беременности. Почки, наряду с сердцем и сосудами, играют важную роль в поддержании здоровья как матери, так и ребёнка, активно выводя продукты обмена. В общем анализе мочи оцениваются следующие параметры:
- плотность, цвет, удельный вес и рН мочи, что характеризует функциональность почек, способность концентрировать и разбавлять мочу;
- наличие белка (появление которого может указывать на проблемы с почками);
- лейкоциты (можно судить о наличии воспалительных процессов);
- эритроциты (может указывать на повреждения или воспаления мочевых путей);
- солевой осадок (может сигнализировать о мочекаменной болезни или обменных нарушениях);
- глюкоза (может указывать на сахарный диабет и нарушения углеводного обмена);
- наличие бактерий (указание на явную или скрытую инфекцию).
Обратите внимание
Хотя общий анализ мочи не выявляет некоторых нюансов метаболизма, он может предоставить врачу ценную информацию даже при нормальном состоянии здоровья. Так, по результатам анализа можно обнаружить инфекцию, в том числе и скрытую, а также диабет, токсикоз или гестоз.
Анализ мочи сдается перед каждым посещением врача, с направлением от доктора. Обычно это происходит в начале наблюдения при регистрации, затем до 28 недель — раз в месяц, после — раз в неделю, и при необходимости — чаще.
Биохимия крови
Биохимический анализ крови представляет собой забор материала из вены с изучением различных показателей в сыворотке. Оцениваются сразу несколько параметров, отражающих работу органов и систем организма — это печень, почки, биохимические маркеры, а также уровень белков, липидов, холестерина и промежуточных продуктов обмена. Для каждого показателя устанавливаются свои нормы и возможные отклонения, которые могут указывать на патологии. При нормальном течении беременности анализ сдается один раз за триместр, а в случае госпитализации или наличия жалоб может потребоваться дополнительное обследование.
Беременность — это важный и ответственный этап в жизни каждой женщины, при этом анализы играют ключевую роль в наблюдении за состоянием здоровья и матери, и малыша. Многие будущие матери делятся своим опытом сдачи анализов. Некоторые из них отмечают, что это может вызывать легкий стресс, особенно если необходимо сдавать кровь или проходить УЗИ. Однако большинство осознают, что регулярные обследования позволяют выявить возможные проблемы на ранних стадиях.
Среди рекомендуемых анализов — общий анализ крови, исследование уровня гормонов и тесты на инфекции. Многие будущие мамы отмечают, что взаимодействие с врачами и получение результатов исследований помогают им чувствовать себя более уверенно. Женщины также делятся опытом важности контроля за своим состоянием и соблюдением рекомендаций специалистов. В итоге, несмотря на страхи и волнения, большинство женщин воспринимают анализы как необходимую часть своего пути к материнству.
Коагулограмма (кровь на свертывание)
Исследование свертывающей системы крови, как правило, проводится параллельно с общими и биохимическими анализами, и результаты анализируются вместе. Это обследование позволяет оценить наличие и активность ряда плазменных факторов коагуляции, а также склонность организма к кровоточивости или образованию тромбов. Эти показатели весьма важны для нормального кровообращения, в том числе в сосудах матки и плаценты. Обычно исследование назначают в те же сроки, что и биохимию, но при отклонениях от нормы оно может назначаться чаще. Материал берется из вены, утренние анализы проводятся натощак. Врач анализирует такие показатели, как время свертывания и кровотечения, протромбин и другие критерии.
Важно
На результаты исследований могут оказывать влияние некоторые медикаменты, поэтому необходима правильная подготовка к анализу.
Кровь на групповую и резусную принадлежность
Для своевременной диагностики возможных проблем с совместимостью групп крови и резус-фактора, будущей матери в начале беременности определяют её группу (может быть от первой до четвертой) и резус (положительный или отрицательный). Также анализ будет проведён и для отца будущего ребёнка, так как несовпадение группы и резуса у родителей может привести к конфликтам между матерью и плодом, если ребёнок унаследует группу и резус от отца. Особенно это рискованно, если у отца положительный резус (Rh+), а у матери отрицательный (Rh-). В этом случае женщине будут назначены регулярные исследования на уровень антирезусных антител, особенно если беременность не первая, были предыдущие роды, выкидыши или аборты.
Кровь может быть взята из пальца или вены, анализируется в рамках первого тщательного обследования во время постановки на учет.
Исследования уровня глюкозы крови (кровь на «сахар)
Отдельно проводится анализ на уровень глюкозы в крови (иногда с одновременной проверкой мочи) с целью выявления диабета и состояния нарушенной чувствительности к глюкозе, ранее называемого преддиабетом.
Обратите внимание
У беременных может возникать диабет как до беременности (первого или второго типа), так и в процессе вынашивания — особая форма диабета, связанная с беременностью.
Анализ проводится при первом посещении врача, строго натощак, с забора крови из пальца или вены. При обнаружении повышенных или сомнительных результатов может потребоваться дополнительный тест с нагрузкой, который поможет отличить влияние факторов подготовки и стресса от настоящих проблем. Если результаты в норме, а в моче нет глюкозы, повторный анализ на сахар назначается на 30 неделе беременности.
Анализы крови на инфекции (несколько разных исследований)
Как следует из названия, эти исследования направлены на выявление определённых инфекционных патологий. В первую очередь, необходимо сдать:
- раздельное исследование крови на RW (тест на сифилис) в сочетании с анализами на ВИЧ и гепатиты В и С (проводится дважды — при регистрации и на 30-й неделе, а затем перед родами),
- анализ на половые инфекции (такие как гонорея, хламидии, уреаплазмы, трихомониаз и прочие) с использованием PCR-диагностики (сроки аналогичны предыдущим),
- тест на наличие антител в крови к инфекциям TORCH. Эта группа вирусов и инфекций может быть крайне опасной для плода, если мать подхватит их во время беременности. Наличие антител подразумевает, что женщина ранее перенесла эти инфекции и имеет иммунитет, способный защитить будущего ребенка. Если же антител нет, это требует тщательного контроля и применения профилактических мер.
Обратите внимание
При этой диагностике также проверяются антитела к краснухе, вирусам герпеса, цитомегаловирусу, токсоплазме и иногда ветряной оспе.
Мазки и посевы с влагалища
Специфические исследования осуществляются на основании результатов анализа, полученных во время гинекологического осмотра беременной. Доктор, проводя осмотр, берет мазки из влагалища и шейки матки, а также образцы для посевов, чтобы выявить флору и специфические инфекции с помощью PCR-диагностики. На основании мазков определяется состояние влагалища, наличие или отсутствие воспалительных процессов, молочницы и условно-патогенной флоры, что может быть вредно для плода. Более того, анализ образцов с шейки матки включает цитологическое исследование для поиска атипичных (измененных) клеток. Эти тесты проводятся обычно при отсутствии жалоб на начальном этапе постановки на учет, а затем в последнем месяце беременности и перед родами. Если присутствуют выделения, запах, зуд или иные проблемы, назначаются исследования по показаниям.
Анализы в рамках пренатального скрининга
В процессе пренатального скрининга проводятся двойной и тройной тесты, которые помогают выявить возможные пороки развития и хромосомные аномалии в первом и втором триместрах.
Важно
Эти исследования рекомендуются всем женщинам старше 35 лет или с беременностью, вызванной вспомогательными технологиями, а другим — в зависимости от медицинских показаний.
Тесты помогают выявить определенные маркеры, уровень которых при повышенном риске недостающего здоровья у ребенка существенно изменяется. Однако результаты не дают 100%-ной гарантии и должны оцениваться вместе с данными УЗИ-скрининга, предоставляя только прогнозы, которые требуют дальнейшей проверки.
Двойной тест выполняется в период с 9-й по 14-ю неделю совместно с УЗИ (не более чем через 1 неделю),
тройной тест проводится приблизительно на 18-й неделе также в сочетании с УЗИ.
Если возникают проблемы с беременностью или выявляются определенные рисковые факторы, как социальные, так и физические, могут быть назначены дополнительные анализы:
- Анализ крови на половые гормоны
- Исследование уровня ХГЧ в динамике (на ранних сроках)
- Уровень гормонов щитовидной железы и гипофиза (ТТГ)
- Определение гормонов надпочечников в крови и моче
- Определение ацетона в крови и моче при токсикозах или сахарном диабете.
Анна, 28 лет, врач:
Когда я была беременна, у меня было много анализов. Первое, что мне назначили, это общий анализ крови и мочи. Также делали анализ на группу крови и резус-фактор. Я помню, что у меня была небольшая паника из-за наличия инфекции, поэтому мне провели и тесты на сифилис, ВИЧ и гепатиты. На сроке 12 недель я сдала биохимический скрининг, чтобы проверить риск хромосомных аномалий. Важно помнить, что все эти анализы помогают сохранить здоровье как матери, так и ребенка.
Игорь, 32 года, менеджер:
Когда моя жена забеременела, я не знал, какие анализы ей надо будет сдавать. Мы узнали о необходимых тестах на первом УЗИ. Она сдавала общий анализ крови и мочи, кроме того, сделали тест на ТОРЧ-инфекции, чтобы исключить риски для плода. Мне кажется, особенно важны анализы на инфекции и помимо этого — генетическое тестирование, если есть такая необходимость в семье. За время беременности она также проходила тройной тест на роде.
Екатерина, 25 лет, маркетолог:
Я узнала о своей беременности и сразу записалась к гинекологу. Она рассказала о всех необходимых анализах, которые мне нужно было сдать. Это, прежде всего, общий анализ крови и мочи, а также биохимические исследования. Я была немного напугана, когда услышала о тестах на инфекции, но поняла, что это важно. На 12-й неделе я сдала анализы на гормоны и на генетические аномалии. Мне кажется, особенно важно доверять врачу и следовать его рекомендациям.
Вопросы по теме
Какие анализы на инфекции необходимо сдавать при беременности?
При беременности важно проверить наличие инфекций, которые могут повлиять на здоровье матери и малыша. К основным анализам относятся тесты на сифилис, ВИЧ, гепатиты B и C, а также скрининг на инфекции, передающиеся половым путем (ИППП), такие как хламидиоз, гонорея и микоплазмоз. Эти анализы помогают выявить потенциальные риски и своевременно начать лечение при необходимости.
Какую роль играют генетические тесты при беременности?
Генетические тесты становятся все более распространенными для выявления наследственных заболеваний у плода. Такие тесты, как неинвазивное пренатальное тестирование (НПТ) и тесты на муковисцидоз, позволяют определить вероятность наличия генетических аномалий, таких как синдром Дауна и другие хромосомные патологии. Результаты могут помочь родителям принять информированные решения относительно будущих шагов в ведении беременности.
На какой срок беременности следует начинать сдавать анализы?
Анализы начинают сдавать с момента подтверждения беременности, чаще всего это происходит на ранних сроках — около 6-8 недель. Врачи рекомендуют проходить необходимые обследования в первом и втором триместре, чтобы мониторить здоровье матери и плода, а также, при необходимости, корректировать дальнейшее ведение беременности. Кроме того, есть некоторые анализы, которые выполняются и в третьем триместре, чтобы исключить риски на более поздних сроках.
