Вагинизм у женщин: причины возникновения, степени тяжести и методы лечения

Вагинизм представляет собой непроизвольные сокращения мышц влагалища, которые возникают перед половой связью, при осмотре у гинеколога или попытке вставить тампон. В некоторых случаях одновременно могут сокращаться мышцы живота и бедер. Эта проблема значительно затрудняет или делает невозможным полноценный половой акт, а также может вызывать острую боль.

Коротко о главном
  • Определение: Вагинизм — это непроизвольное сокращение мышц влагалища, затрудняющее или делающий невозможным половой акт.
  • Формы расстройства: Вагинизм может быть первичным (всегда присутствующим) или вторичным (развивающимся после периода нормальной сексуальной активности).
  • Причины: Причины включают психологические факторы (страх, травмы), физические состояния (инфекции, гормональные изменения) и культурные аспекты.
  • Симптомы: Главный симптом — боль при попытке penetrate; возможна также тревога и стресс во время близости.
  • Методы лечения: Лечение может включать терапию, консультации с психологом, физическую терапию и использование специальных устройств для расслабления мышц.

Важно! Это расстройство встречается у женщин довольно редко. На данный момент точно не установлено, сколько женщин сталкиваются с вагинизмом.

Классификация вагинизма

Существует два основных типа вагинизма:

  • Первичный – когда женщина никогда не испытывала вагинального проникновения. Обычно такой тип встречается у девушек до 20 лет или подростков.
  • Вторичный – возникновение этого типа связано с определенными обстоятельствами, которые препятствуют вагинальному проникновению, например, после гинекологических операций или лучевой терапии.

Также различают истинный и ложный вагинизм. Истинный вагинизм – это сексуальный невроз, возникающий на фоне психогенных проблем. Эта форма не связана с анатомическими или функциональными аномалиями половых органов.

Расстройство может быть классифицировано по степени тяжести:

  • 1 степень – спазмы мышц влагалища при попытке ввести пенис или при гинекологическом осмотре;
  • 2 степень – сокращение мышц при прикосновении к половым органам или ожидании такого контакта;
  • 3 степень – мышечные спазмы происходят даже при одной мысли о половом акте.

Специалисты подчеркивают, что вагинизм – это сложное состояние, проявляющееся в разных формах. Основные причины его возникновения нередко связаны с психологическими факторами, такими как страх боли или негативный опыт, а также физическими аспектами, включая инфекции или анатомические особенности. Симптомы вагинизма проявляются в непроизвольных сокращениях мышц влагалища, что значительно усложняет или делает невозможным проникновение. Врачами акцентируется внимание на важности комплексного подхода к лечению: это может включать психотерапию, физиотерапию и использование специализированных тренажеров. Эффективность лечения зависит от сотрудничества между пациентом и медицинским работником для преодоления как физических, так и эмоциональных преград.

Мнение эксперта
Ушарова Елена Владимировна
Врач — дерматовенеролог, косметолог | Стаж более 6 лет

Вагинизм — это сложное и многофакторное расстройство, которое проявляется в непроизвольном сокращении мышц влагалища при попытках vaginalного проникновения. Существует две основные формы вагинизма: первичный и вторичный. Первичный вагинизм наблюдается у женщин, которые никогда не могли иметь половые контакты из-за страха или дискомфорта, тогда как вторичный вагинизм развивается у уже сексуально активных женщин, испытывающих эти симптомы в результате различных факторов, таких как травмы, инфекции или психологические проблемы.

Причины вагинизма могут быть различными, начиная от психологических факторов, таких как страх боли, негативный опыт в прошлом, сексуальная дисфункция, и заканчивая физиологическими факторами, включая болезни, влияющие на мышечный тонус и состояние таза. Также не стоит забывать о влиянии культурных и религиозных установок, которые могут способствовать формированию негативного отношения к сексу и интимности. Это многообразие причин подчеркивает важность комплексного подхода в диагностике и лечении вагинизма.

Симптомы вагинизма варьируются от легкого дискомфорта до интенсивной боли при половой близости. Для лечения вагинизма применяется ряд методов, включая физиотерапию, методы психотерапии, а также использование вагинальных дилататоров. Врач может рекомендовать индивидуальные упражнения для расслабления мышц тазового дна. Важно проводить лечение совместно с профессионалами, поскольку это позволяет не только решить физическую проблему, но и проработать психологические аспекты, связанные с интимными отношениями.

Причины патологии

Список причин, способствующих первичному вагинизму:

  • строгое воспитание;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • негативные эмоции;
  • грибковые заболевания влагалища;
  • страх перед болью, особенно в контексте первого сексуального опыта;
  • пережитое сексуальное насилие;
  • боязнь забеременеть;
  • насилие или конфликты в семье в детском возрасте;
  • психологический стресс и тревога.

Вторичный вагинизм проявляется у женщин, которые ранее имели сексуальный опыт. Причинами его возникновения могут быть физиологические, психологические факторы либо их сочетание.

Климактерический вагинизм может возникнуть во время менопаузы и связан с недостаточной выработкой смазки из-за снижения уровня эстрогена. Это приводит к снижению эластичности тканей вульвы и может вызывать болезненные ощущения во время полового акта.

Важно! Не всегда удается установить причины вагинизма. Одним из физиологических факторов может быть слишком плотная девственная плевка.

Чтобы разобраться в причинах, врачу необходимо назначить серию анализов и обследований. Также проводится разговор с психологом для выяснения возможных психологических триггеров, провоцирующих вагинизм.

Симптомы расстройства

Ключевыми симптомами вагинизма являются рефлекторные спазмы в мышцах влагалища, живота и бедер, а также ощутимые боли при половых контактах или даже при простом прикосновении к интимным зонам.

Сокращения могут возникать не только во время гинекологического обследования или полового акта, но и при попытке их осуществить.

Дискомфорт может ощущаться даже при попытке вставить тампон. При легкой степени вагинизма возможно развитие неврастении. В более тяжелых случаях могут возникать фобии, истерические реакции, учащенное сердцебиение, рвота, потливость, дрожь или даже потеря сознания.

Вагинизм создает значительный дискомфорт для женщин и может стать причиной серьёзных сложностей в интимной жизни. Люди, сталкивающиеся с этой проблемой, обычно описывают свои ощущения как страх или боль при попытке проникновения. Формы расстройства могут варьироваться от легкого дискомфорта до полной невозможности полового акта. Причины вагинизма могут быть как физическими, так и психологическими: от травм и заболеваний до страхов и негативного опыта. Симптомы включают спазмы мышц влагалища, что приводит к болезненным или невозможным попыткам близости. Методы лечения должны быть разнообразными и могут включать психотерапию, физиотерапию и использование специальных тренажеров. Важно, чтобы женщины, испытывающие такие проблемы, не стеснялись обращаться за помощью к медикам, так как своевременные меры могут значительно улучшить их качество жизни.

Диагностика вагинизма

Для различия между псевдовагинизмом и вагинизмом применяется дифференциальная диагностика.

Уже при первичном осмотре специалист может выявить мышечные спазмы и подтвердить невозможность введения гинекологического зеркала.

Лабораторные методы диагностики:

  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови и мочи;
  • ПЦР-диагностика;
  • мазок из влагалища на флору;
  • бактериальный посев вагинальных выделений.

Методы лечения вагинизма

Первичный вагинизм подается лечению так же, как и вторичный, хотя наличие сексуального опыта в прошлом может способствовать более эффективному решению проблемы.

Важно! Методы терапии вагинизма подбираются индивидуально, учитывая физиологические и психологические факторы, послужившие причиной его развития.

Лечение вагинизма может включать специалистов различных профилей: гинекологов, проктологов, психиатров, сексологов и неврологов.

Если у пациентки имеются психические расстройства, назначается терапия соответствующими препаратами: нейролептиками, антидепрессантами и транквилизаторами.

Методы терапии заболевания:

  • гипнотерапия;
  • специальные гимнастические упражнения;
  • психоанализ.

Наилучший результат дает комплексный подход к лечению. Пациентке объясняют, как функционируют мышцы во время полового акта при вагинизме, что особенно полезно для женщин без сексуального опыта.

Следует, чтобы в процессе лечения принимал участие и партнер. С ним могут проводиться разъяснительные беседы, а при необходимости – и несколько сеансов психотерапии.

Положительный эффект может быть достигнут с помощью гипноза и методов релаксации, способствующих комфорту во время полового акта.

Специалист может рекомендовать применение вагинальных расширителей. В процессе этого во влагалище вводится конусообразный расширитель, постепенно увеличиваясь в размере, что помогает растянуть мышцы и повышает их эластичность.

Женщине могут быть предложены различные упражнения, включая поочередное сжатие и расслабление мышц ягодиц и живота, а также вставку пальца во влагалище с последующими вращательными движениями.

Эффективность показывают упражнения Кегеля. Они состоят в циклическом напряжении и расслаблении мышц тазового дна, которые контролируют функции мочевого пузыря, прямой кишки и влагалища.

Прогноз и последствия

Вагинизм способен вызывать различные психологические проблемы и может стать причиной бесплодия. Однако своевременное и квалифицированное лечение поможет восстановить полноценную сексуальную жизнь и обрести счастье материнства.

Радевич Игорь Тадеушевич, врач-сексопатолог, андролог 1 категории

Опыт других людей

Мария, 28 лет: «Я столкнулась с вагинизмом еще в подростковом возрасте, но тогда не знала, что это может быть проблемой. При первой попытке иметь половые отношения я почувствовала сильное напряжение и боль. Сначала думала, что это нормально, но потом поняла, что что-то не так. Я начала читать о вагинизме и нашла информацию о психологических и физиологических причинах. Для меня это стало важным открытием. Я решила обратиться к врачу, который рекомендовал мне физические упражнения и психологическую терапию. После нескольких месяцев работы я заметила улучшения и смогла наладить интимную жизнь.»

Сергей, 32 года: «Моя девушка страдала от вагинизма, и я чувствовал себя беспомощным, не понимая, как могу помочь. Я заметил, что у нее была сильная боязнь боли и дискомфорта, что, безусловно, негативно влияло на наши отношения. Мы поговорили об этом, и она решила обратиться к специалисту. Оказалось, что это больше психологическая проблема, требующая комплексного подхода. Вместо того, чтобы просто пытаться решить проблему самостоятельно, мы оба начали участвовать в терапиях и обучающих курсах. Я был рад видеть, как она прогрессирует и с каждым разом чувствует себя всё более уверенно.»

Анна, 25 лет: «Я долгое время откладывала интимные отношения, боясь, что столкнусь с вагинизмом, как слышала от многих знакомых. Когда я в конце концов решила попробовать, понимая, что страхи могут быть преодолены, начала испытывать спазмы и боль. Это сильно меня деморализовало. Я поисковала информацию, и некоторые статьи говорили о том, что такие симптомы могут быть связаны с эмоциональными травмами. Я записалась на занятия по йоге и начала изучать методы расслабления. Постепенно, работая над собой, я поняла, что важно довериться партнеру и быть открытой в общении. Это помогло мне значительно снизить уровень стресса.»

Вопросы по теме

Как вагинизм влияет на отношения партнеров, и как можно поддерживать друг друга при этом расстройстве?

Вагинизм может оказать значительное влияние на интимные отношения между партнерами. Он может вызывать эмоциональные трудности, такие как повышенное беспокойство, чувство вины или неуверенности. Важно, чтобы оба партнера открыто говорили о своих чувствах и переживаниях, создавая атмосферу доверия и поддержки. Психотерапия или консультации у сексолога могут помочь парам найти совместные пути решения проблемы и улучшить качество их сексуальной жизни, не создавая давления на друг друга.

Могут ли психологические факторы быть единственной причиной вагинизма, и какие методы используются для их коррекции?

Да, психологические факторы могут быть основной причиной вагинизма. Страх перед половой активностью, прошлые травмы или негативный опыт могут способствовать возникновению этого расстройства. Для коррекции таких факторов часто применяются методы когнитивно-поведенческой терапии, которые помогают изменить негативные убеждения и поведенческие паттерны. Также могут быть использованы техники релаксации и медитации для уменьшения тревожности, связанных с сексуальным контактом.

Существуют ли какие-либо альтернативные или дополнительные методы лечения вагинизма, помимо традиционных терапий?

Кроме традиционных методов, таких как психотерапия и физиотерапия, некоторые женщины находят помощь в альтернативных подходах. Йога и специальные упражнения на растяжку могут помочь улучшить уровень комфорта и снять напряжение в области таза. А также использование вагинальных тренажеров или устройств для размягчения могут быть рассматриваемы как дополнение к основному терапевтическому процессу. Однако перед использованием любых альтернативных методов лечения важно проконсультироваться с квалифицированным специалистом, чтобы убедиться в их безопасности и эффективности в вашем конкретном случае.

Оцените статью
Статьи | Центр медицинской косметологии МИАС
Добавить комментарий